В остром периоде гонореи показано бактериоскопическое исследование гноя, взятого из уретры от мужчины или шейки матки женщины (пробы окрашивают 1% водным раствором метиленового синего или по Граму). При микроскопии выделяют обычную картину незавершенного фагоцитоза (кокки, захваченные фагоцитами, не перевариваются в них). Этого практически всегда достаточно для правильно поставленного диагноза. для обнаружения возбудителя в большенстве случаев применяют прямой и непрямой вариации РИФ.
При хронической гонорее персистирующие в организме половые инфекции наиболее подвержены полиморфизму (встречаются мелкие и крупные клетки, а также в форме палочек) и образованию L-форм: гнойное отделяемое у зараженного очень маленькое или совсем не присутствует. В связи с этим главным методом диагностики при хронической гонорее является бактериологический, он более всего эффективен по завершении применения методов провокации (химический, механический, алиментарный методы, и биологический метод с применением гонококковой вакцины). Провокация приводит к искусственному усилению инфекционной болезни и появлению гнойного отделяемого, которое используется для исследования методикой соскоба.
Выделенный материал сеют на свежие среды с добавлением нативных белков крови, сыворотки или асцитической жидкости. Инкубация посевов осуществляется в атмосфере с большим содержанием СО2. Колонии, подозрительные на гонококковые, рассматривают на присутствие оксидазы рассматривают морфологию и тинкториальные свойства микроорганизмов. Для классификации полученой культуры используют еще некоторые биохимические тесты.
Для диагностики синегнойной инфекции применяют бактериологический метод.
Применяемый в исследовании материал (гной, содержимое раны, моча полученные от больного, или ЛС, ЛП, очищенная вода аптек) засевают на простой питательный агар, среду Эндо или ЦПХ-агар (среду, содержащую цетилпиридиний-хлорид), которая является элективнойэлективна для синегнойной инфекции, ухкдшая сопутствующую микрофлору.
Идентификацию полученой культуры проводят по группе тестов:
- при микроскопии мазков выделяют грамотрицательные не образующие спор подвижные палочки; - наличие зеленого пигмента (или иных пигментов); - от культуры исходит запах жасмина; - не отрицательный тест на оксидазу (на индикаторную бумагу петлей кладут культуру, после 1-2 минут образуется сине-фиолетовое окрашивание); - тест на окисление глюкозы (проводят посев культуры уколом на среду Хью-Лейфсона с глюкозой в две тары, одну из которых заливают вазелиновым маслом; пробирки держат в термостате день. Смена цвета среды из травянисто-зеленой в желтый в верхней части среды в пробирке без вазелинового масла говорит об окислении глюкозы. Под маслом вазелина цвет среды не меняется (ферментация).
